Detil Deskripsi
Metode umum untuk deteksi antibodi AIDS adalah:
1. Deteksi patogen
Deteksi patogen terutama mengacu pada deteksi langsung virus atau gen virus dari sampel inang melalui isolasi dan kultur virus, pengamatan morfologi mikroskopis elektron, deteksi antigen virus, dan penentuan gen.Dua metode pertama sulit dan membutuhkan peralatan khusus dan teknisi profesional.Oleh karena itu, hanya deteksi antigen dan RT-PCR (reverse transcription PCR) yang dapat digunakan untuk diagnosis klinis.
2. Deteksi antibodi
Antibodi HIV dalam serum merupakan indikator tidak langsung infeksi HIV.Menurut ruang lingkup aplikasi utamanya, metode deteksi antibodi HIV yang ada dapat dibagi menjadi tes skrining dan tes konfirmasi.
3. Reagen konfirmasi
Western blot (WB) adalah metode yang paling umum digunakan untuk mengkonfirmasi serum tes skrining positif.Karena periode jendela yang relatif lama, sensitivitas yang buruk, dan biaya yang tinggi, metode ini hanya cocok untuk uji konfirmasi.Dengan peningkatan sensitivitas reagen diagnostik HIV generasi ketiga dan keempat, WB semakin tidak dapat memenuhi persyaratan untuk digunakan sebagai tes konfirmasi.
Jenis lain dari reagen konfirmasi skrining yang disetujui oleh FDA adalah immunofluorescence assay (IFA).Biaya IFA kurang dari WB, dan pengoperasiannya relatif sederhana.Seluruh proses dapat diselesaikan dalam waktu 1-1,5 jam.Kerugian utama dari metode ini adalah membutuhkan detektor fluoresensi yang mahal dan profesional berpengalaman untuk mengamati hasil evaluasi, dan hasil eksperimen tidak dapat dipertahankan untuk waktu yang lama.Sekarang FDA merekomendasikan bahwa hasil negatif atau positif IFA harus berlaku saat mengeluarkan hasil akhir untuk donor yang WB-nya tidak dapat ditentukan, tetapi tidak dianggap sebagai standar untuk kualifikasi darah.
4. Tes skrining
Tes skrining terutama digunakan untuk menyaring donor darah, sehingga memerlukan operasi sederhana, biaya rendah, sensitivitas dan spesifisitas.Saat ini, metode penyaringan utama di dunia masih ELISA, dan ada beberapa reagen aglutinasi partikel dan reagen ELISA cepat.
ELISA memiliki sensitivitas dan spesifisitas yang tinggi, serta mudah dioperasikan.Ini dapat diterapkan hanya jika laboratorium dilengkapi dengan pembaca lempeng mikro dan pencuci piring.Ini sangat cocok untuk skrining skala besar di laboratorium.
Tes aglutinasi partikel adalah metode deteksi lain yang sederhana, nyaman, dan murah.Hasil dari metode ini dapat dinilai dengan mata telanjang, dan sensitivitasnya sangat tinggi.Ini sangat cocok untuk negara berkembang atau sejumlah besar donor darah.Kerugiannya adalah sampel segar harus digunakan, dan spesifisitasnya buruk.
Klinis antibodi virus hepatitis C:
1) 80-90% pasien yang menderita hepatitis setelah transfusi darah adalah hepatitis C, kebanyakan positif.
2) Pada penderita hepatitis B, terutama yang sering menggunakan produk darah (plasma, whole blood) dapat menyebabkan koinfeksi virus hepatitis C, membuat penyakit menjadi kronis, sirosis hati atau kanker hati.Oleh karena itu, HCV Ab harus dideteksi pada pasien dengan hepatitis B berulang atau pasien dengan hepatitis kronis.