Virus cacar monyet adalah infeksi virus yang disebabkan oleh virus cacar monyet (MPXV).Virus ini menyebar terutama melalui kontak dengan bahan yang terinfeksi dan transmisi pernapasan.Virus cacar monyet dapat menyebabkan infeksi pada manusia, yang merupakan penyakit langka yang sebagian besar mewabah di Afrika.Berikut informasi lebih lanjut tentang virus cacar monyet.
Prevalensi cacar monyet di berbagai negara：
Buletin Pengawasan Mpox Eropa dari Kantor Regional Bersama ECDC-WHO (europa.eu)
Ringkasan pengawasan
Sebanyak 25.935 kasus mpox (sebelumnya bernama monkeypox) telah diidentifikasi melalui mekanisme IHR, sumber publik resmi dan TESSy hingga 06 Juli 2023, 14:00, dari 45 negara dan wilayah di seluruh Kawasan Eropa.Selama 4 minggu terakhir, 30 kasus mpox telah diidentifikasi di 8 negara dan wilayah.
Data berbasis kasus dilaporkan sebanyak 25.824 kasus dari 41 negara dan wilayah ke ECDC dan Kantor Regional WHO untuk Eropa melalui The European Surveillance System (TESSy), hingga 06 Juli 2023, 10:00.
Dari 25.824 kasus yang dilaporkan di TESSy, 25.646 kasus terkonfirmasi di laboratorium.Selain itu, jika pengurutan tersedia, 489 dipastikan termasuk dalam Clade II, yang sebelumnya dikenal sebagai clade Afrika Barat.Kasus paling awal yang diketahui memiliki tanggal spesimen 07 Maret 2022 dan diidentifikasi melalui pengujian retrospektif terhadap sampel sisa.Tanggal paling awal timbulnya gejala dilaporkan pada 17 April 2022.
Mayoritas kasus terjadi pada usia antara 31 dan 40 tahun (10.167/25.794 – 39%) dan laki-laki (25.327/25.761 – 98%).Dari 11.317 kasus laki-laki yang diketahui orientasi seksualnya, 96% mengidentifikasi dirinya sebagai laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki.Di antara kasus dengan status HIV yang diketahui, 38% (4.064/10.675) adalah HIV-positif.Mayoritas kasus menunjukkan ruam (15.358/16.087 – 96%) dan gejala sistemik seperti demam, kelelahan, nyeri otot, menggigil, atau sakit kepala (10.921/16.087 – 68%).Terdapat 789 kasus dirawat di rumah sakit (6%), dimana 275 kasus memerlukan perawatan klinis.Delapan kasus dirawat di ICU, dan tujuh kasus mpox dilaporkan meninggal dunia.
Hingga saat ini, WHO dan ECDC telah diberitahu mengenai lima kasus paparan di tempat kerja.Dalam empat kasus paparan di tempat kerja, petugas kesehatan mengenakan alat pelindung diri yang direkomendasikan namun terpapar cairan tubuh saat mengumpulkan sampel.Kasus kelima tidak memakai alat pelindung diri.Panduan sementara WHO mengenai penatalaksanaan klinis serta pencegahan dan pengendalian infeksi mpox tetap berlaku dan tersedia di https://apps.who.int/iris/handle/10665/355798.
Ringkasan jumlah kasus mpox yang diidentifikasi melalui mekanisme IHR dan sumber publik resmi dan dilaporkan ke TESSy, Kawasan Eropa, 2022–2023
Negara dan wilayah yang melaporkan kasus baru dalam 4 minggu ISO terakhir disorot dengan warna biru.
Ringkasan orientasi seksual yang dilaporkan di antara kasus mpox laki-laki, Wilayah Eropa, TESSy, 2022–2023
Orientasi seksual di TESSy didefinisikan berdasarkan kategori yang tidak saling eksklusif berikut:
- Heteroseks
- LSL = LSL/homo atau laki-laki biseksual
- Wanita yang berhubungan seks dengan wanita
- Biseksual
- Lainnya
- Tidak diketahui atau tidak dapat ditentukan
Orientasi seksual belum tentu mewakili jenis kelamin orang yang melakukan hubungan seks dalam kasus tersebut dalam 21 hari terakhir, juga tidak menyiratkan kontak seksual dan penularan seksual.
Di sini kami merangkum orientasi seksual yang diidentifikasi dalam kasus laki-laki.
Penularan
Penularan mpox dari orang ke orang dapat terjadi melalui kontak langsung dengan kulit yang menular atau lesi lain seperti di mulut atau alat kelamin;ini termasuk kontak yang mana
- tatap muka (berbicara atau bernapas)
- kulit-ke-kulit (sentuhan atau seks vagina/anal)
- mulut ke mulut (berciuman)
- kontak mulut ke kulit (seks oral atau mencium kulit)
- tetesan pernapasan atau aerosol jarak pendek dari kontak dekat yang berkepanjangan
Virus kemudian masuk ke dalam tubuh melalui kulit yang rusak, permukaan mukosa (misalnya mulut, faring, mata, genital, anorektal), atau melalui saluran pernapasan.Mpox dapat menyebar ke anggota rumah tangga lainnya dan pasangan seks.Orang dengan banyak pasangan seksual mempunyai risiko lebih tinggi.
Penularan mpox dari hewan ke manusia terjadi dari hewan yang terinfeksi ke manusia melalui gigitan atau cakaran, atau selama aktivitas seperti berburu, menguliti, menjebak, memasak, bermain dengan bangkai, atau memakan hewan.Tingkat peredaran virus pada populasi hewan tidak sepenuhnya diketahui dan penelitian lebih lanjut sedang dilakukan.
Orang dapat tertular mpox dari benda yang terkontaminasi seperti pakaian atau linen, melalui luka tajam di layanan kesehatan, atau di lingkungan komunitas seperti salon tato.
Tanda dan gejala
Mpox menyebabkan tanda dan gejala yang biasanya dimulai dalam waktu seminggu tetapi dapat muncul 1–21 hari setelah terpapar.Gejala biasanya berlangsung selama 2-4 minggu, namun bisa bertahan lebih lama pada seseorang dengan sistem kekebalan yang lemah.
Gejala umum mpox adalah:
- ruam
- demam
- sakit tenggorokan
- sakit kepala
- Nyeri otot
- sakit punggung
- energi rendah
- pembengkakan kelenjar getah bening.
Bagi sebagian orang, gejala pertama mpox adalah ruam, sementara yang lain mungkin memiliki gejala berbeda pada awalnya.
Ruam dimulai sebagai luka datar yang berkembang menjadi lepuh berisi cairan dan mungkin terasa gatal atau nyeri.Saat ruam sembuh, lesi mengering, mengeras, dan rontok.
Beberapa orang mungkin memiliki satu atau beberapa lesi kulit dan yang lainnya memiliki ratusan atau lebih.Ini dapat muncul di mana saja di tubuh seperti:
- telapak tangan dan telapak kaki
- wajah, mulut dan tenggorokan
- daerah selangkangan dan genital
- dubur.
Beberapa orang juga mengalami pembengkakan rektum yang menyakitkan atau nyeri dan kesulitan saat buang air kecil.
Penderita mpox menular dan dapat menularkan penyakitnya kepada orang lain sampai semua luka sembuh dan lapisan kulit baru terbentuk.
Anak-anak, orang hamil, dan orang dengan sistem kekebalan tubuh lemah berisiko mengalami komplikasi mpox.
Biasanya pada mpox, demam, nyeri otot, dan sakit tenggorokan muncul lebih dulu.Ruam mpox dimulai di wajah dan menyebar ke seluruh tubuh, meluas ke telapak tangan dan telapak kaki dan berkembang selama 2-4 minggu secara bertahap – makula, papula, vesikel, pustula.Lesi dicelupkan ke tengah sebelum mengeras.Keropeng kemudian rontok. Limfadenopati (pembengkakan kelenjar getah bening) adalah ciri klasik mpox.Beberapa orang dapat terinfeksi tanpa menunjukkan gejala apa pun.
Dalam konteks wabah global mpox yang dimulai pada tahun 2022 (sebagian besar disebabkan oleh virus Clade IIb), penyakit ini dimulai secara berbeda pada beberapa orang.Pada lebih dari setengah kasus, ruam mungkin muncul sebelum atau bersamaan dengan gejala lainnya dan tidak selalu menyebar ke seluruh tubuh.Lesi pertama bisa terjadi di selangkangan, anus, atau di dalam atau sekitar mulut.
Orang dengan mpox bisa menjadi sangat sakit.Misalnya, kulit bisa terinfeksi bakteri yang menyebabkan abses atau kerusakan kulit yang serius.Komplikasi lain termasuk pneumonia, infeksi kornea hingga kehilangan penglihatan;nyeri atau kesulitan menelan, muntah dan diare yang menyebabkan dehidrasi parah atau malnutrisi;sepsis (infeksi darah dengan respon peradangan yang meluas di tubuh), radang otak (ensefalitis), jantung (miokarditis), rektum (proctitis), alat kelamin (balanitis) atau saluran kemih (uretritis), atau kematian.Orang dengan penekanan kekebalan karena pengobatan atau kondisi medis berisiko lebih tinggi terkena penyakit serius dan kematian akibat mpox.Orang yang hidup dengan HIV yang tidak terkontrol atau diobati dengan baik lebih mungkin mengembangkan penyakit yang parah.
Penyakit menular
Virus Cacar Monyet
Diagnosa
Mengidentifikasi mpox bisa jadi sulit karena infeksi dan kondisi lain mungkin terlihat serupa.Penting untuk membedakan mpox dari cacar air, campak, infeksi bakteri pada kulit, kudis, herpes, sifilis, infeksi menular seksual lainnya, dan alergi terkait obat.
Seseorang dengan mpox mungkin juga menderita infeksi menular seksual lainnya seperti herpes.Alternatifnya, anak yang diduga mpox mungkin juga terkena cacar air.Oleh karena itu, pengujian adalah kunci bagi masyarakat untuk mendapatkan pengobatan sedini mungkin dan mencegah penyebaran lebih lanjut.
Deteksi DNA virus dengan reaksi berantai polimerase (PCR) adalah tes laboratorium pilihan untuk mpox.Spesimen diagnostik terbaik diambil langsung dari ruam – kulit, cairan atau krusta – yang dikumpulkan dengan usap yang kuat.Jika tidak ada lesi kulit, pengujian dapat dilakukan pada usap orofaringeal, anal, atau rektal.Tes darah tidak dianjurkan.Metode deteksi antibodi mungkin tidak berguna karena tidak dapat membedakan berbagai virus ortopox.
Kit Tes Cepat Antigen Virus Monkeypox dirancang khusus untuk deteksi in vitro antigen virus cacar monyet dalam sampel sekresi faring manusia dan dimaksudkan untuk penggunaan profesional saja.Alat tes ini menggunakan prinsip imunokromatografi emas koloid, dimana area deteksi pada membran nitroselulosa (garis T) dilapisi dengan antibodi monoklonal anti-virus cacar tikus 2 (MPV-Ab2), dan area kendali mutu (garis C) dilapisi dengan antibodi poliklonal IgG anti tikus kambing dan antibodi monoklonal virus anti cacar monyet berlabel emas koloidal 1 (MPV-Ab1) pada bantalan berlabel emas.
Selama pengujian, ketika sampel terdeteksi, Antigen Virus Monkeypox (MPV-Ag) dalam sampel bergabung dengan antibodi monoklonal anti-virus cacar monyet berlabel koloidal emas (Au) 1 untuk membentuk (virus anti-cacar monyet Au-Mouse antibodi monoklonal 1-[MPV-Ag]) kompleks imun, yang mengalir maju dalam membran nitroselulosa.Kemudian dikombinasikan dengan antibodi monoklonal anti-virus cacar monyet tikus 2 yang dilapisi untuk membentuk aglutinasi “(Au MPV-Ab1-[MPV-Ag]-MPV-Ab2)” di area deteksi (garis T) selama pengujian.
Antibodi monoklonal 1 virus anti-cacar monyet berlabel emas koloidal yang tersisa digabungkan dengan antibodi poliklonal IgG anti-tikus kambing yang dilapisi pada garis kendali mutu untuk membentuk aglutinasi dan mengembangkan warna.Jika sampel tidak mengandung antigen Virus Monkeypox, area deteksi tidak dapat membentuk kompleks imun, dan hanya area kendali mutu yang akan membentuk kompleks imun dan menimbulkan warna.Alat tes ini mencakup instruksi terperinci untuk memastikan bahwa para profesional dapat melakukan tes dengan aman dan efektif pada pasien dalam jangka waktu 15 menit.
Waktu posting: 25 Juli-2023